問題 19
次のうち,マズロー(Maslow, A.H.)の欲求階層説で成長欲求に該当するものとして,正しいものを 1 つ選びなさい。
1 承認欲求
2 安全欲求
3 自己実現欲求
4 生理的欲求
5 所属・愛情欲求
成長欲求とは、自己実現欲求のことを言います
他の4つは、欠乏欲求と言われています
よって、3番が正解です
マズローの欲求階層説は、上層から順番に以下の通りです
- 自己実現欲求
- 承認欲求
- 所属・愛情欲求
- 安全欲求
- 生理的欲求
問題 20
次のうち,交感神経の作用に該当するものとして,正しいものを 1 つ選びなさい。
1 血管収縮
2 心拍数減少
3 気道収縮
4 消化促進
5 瞳孔収縮
交感神経は緊張している時に、副交感神経はリラックスしている時に作用します
例えば、緊張すると、心拍数が増加し、血管が収縮して血圧が上昇します
よって、1番が正解です
ちなみに、リラックスしている時には消化が促進されます
問題 21
Fさん(82 歳,女性)は,健康診断で骨粗鬆症(osteoporosis)と診断され,内服治療が開始された。
歩行で時々ふらつくが,ゆっくりと自立歩行することができる。 昼間は自室にこもり,ベッドで横になっていることが多い。 リハビリテーションとして週 3 日歩行訓練を行い,食事は普通食を毎食 8 割以上摂取している。
Fさんの骨粗鬆症(osteoporosis)の進行を予防するための支援として,最も適切なものを 1 つ選びなさい。
1 リハビリテーションを週 1 日に変更する。
2 繊維質の多い食事を勧める。
3 日光浴を日課に取り入れる。
4 車いすでの移動に変更する。
5 ビタミンA(vitamin A)の摂取を勧める。
骨粗鬆症の進行の予防には、カルシウムの多い食事や、ビタミンDの摂取を勧めると良いでしょう
また、日光浴をすると、体内でビタミンDが生成されます
よって、3番が正解です
問題 22
中耳にある耳小骨として,正しいものを 1 つ選びなさい。
1 ツチ骨
2 蝶形骨
3 前頭骨
4 頬骨
5 上顎骨
耳小骨は、ツチ骨、キヌタ骨、アブミ骨の3つからなります
よって、1番が正解です
問題 23
成人の爪に関する次の記述のうち,正しいものを 1 つ選びなさい。
1 主成分はタンパク質である。
2 1 日に 1 mm 程度伸びる。
3 爪の外表面には爪床がある。
4 正常な爪は全体が白色である。
5 爪半月は角質化が進んでいる。
爪は、ケラチンというタンパク質が主成分となってできています
よって、1番が正解です
問題 24
食物が入り誤嚥が生じる部位として,適切なものを 1 つ選びなさい。
1 扁桃
2 食道
3 耳管
4 気管
5 咽頭
誤嚥は、食物が誤って気管に入ってしまうことを言います
よって、4番が正解です
問題 25
Gさん(79 歳,男性)は,介護老人保健施設に入所している。 Gさんは普段から食べ物をかきこむように食べる様子がみられ,最近はむせることが多くなった。 義歯は使用していない。 食事は普通食を摂取している。 ある日の昼食時,唐揚げを口の中に入れたあと,喉をつかむようなしぐさをし,苦しそうな表情になった。
Gさんに起きていることとして,最も適切なものを 1 つ選びなさい。
1 心筋伷塞(myocardial infarction)
2 蕁麻疹(urticaria)
3 誤嚥性肺炎(aspiration pneumonia)
4 食中毒(foodborne disease)
5 窒息(choking)
Gさんの普段の様子から、唐揚げをそのまま飲み込んでしまい、喉に詰まってしまったと考えられます
よって、5番が正解です
喉をつかむようなしぐさは、チョークサインと呼ばれています
問題 26
Hさん(60 歳,男性)は,身長 170 cm,体重 120 kg である。 Hさんは浴槽で入浴しているときに毎回,「お風呂につかると,からだが軽く感じて楽になります」と話す。 胸が苦しいなど,ほかの訴えはない。
Hさんが話している内容に関連する入浴の作用として,最も適切なものを 1 つ選びなさい。
1 静水圧作用
2 温熱作用
3 清潔作用
4 浮力作用
5 代謝作用
Hさんが言うように、お風呂につかり、からだが軽く感じることを浮力作用と言います
よって、4番が正解です
問題 27
男性に比べて女性に尿路感染症(urinary tract infection)が起こりやすい要因として,最も適切なものを 1 つ選びなさい。
1 子宮の圧迫がある。
2 尿道が短く直線的である。
3 腹部の筋力が弱い。
4 女性ホルモンの作用がある。
5 尿道括約筋が弛緩している。
女性の尿道は3~4cmと短く、感染症が起こりやすいと言われています
よって、2番が正解です
問題 28
次のうち,眠りが浅くなる原因として,最も適切なものを 1 つ選びなさい。
1 抗不安薬
2 就寝前の飲酒
3 抗アレルギー薬
4 抗うつ薬
5 足浴
深酒をしたら、眠りが浅くなった経験があるのは僕だけではないはず…(笑)
よって、2番が正解です
他の選択肢は、一般的には眠気を生じさせる作用があると言われています
問題 29
概日リズム睡眠障害(circadian rhythm sleep disorder)に関する次の記述のうち,最も適切なものを 1 つ選びなさい。
1 早朝に目が覚める。
2 睡眠中に下肢が勝手にピクピクと動いてしまう。
3 睡眠中に呼吸が止まる。
4 睡眠中に突然大声を出したり身体を動かしたりする。
5 夕方に強い眠気を感じて就寝し,深夜に覚醒してしまう。
1 早朝に目が覚める。 早朝覚醒と言います
2 睡眠中に下肢が勝手にピクピクと動いてしまう。 周期性四肢運動障害と言います
3 睡眠中に呼吸が止まる。 睡眠時無呼吸症候群と言います
4 睡眠中に突然大声を出したり身体を動かしたりする。 レム睡眠障害と言います
5 夕方に強い眠気を感じて就寝し,深夜に覚醒してしまう。 これが正解です
問題 30
鎮痛薬としてモルヒネを使用している利用者に,医療職と連携した介護を実践するときに留意すべき観察点として,最も適切なものを 1 つ選びなさい。
1 不眠
2 下痢
3 脈拍
4 呼吸
5 体温
モルヒネの副作用としては、便秘、吐き気・嘔吐、眠気、呼吸抑制などがあると言われています
留意するべき観察点としては、4番が正解です
終わり
本日は以上になります
ご精読ありがとうございました
コメント