問題 31
スキャモン（Scammon, R.E.）の発達曲線に関する次の記述のうち，適切なものを 1 つ選びなさい。
1 神経系の組織は， 4 歳ごろから急速に発達する。
2 筋骨格系の組織は， 4 歳ごろから急速に発達する。
3 生殖器系の組織は，12 歳ごろから急速に発達する。
4 循環器系の組織は，20 歳ごろから急速に発達する。
5 リンパ系の組織は，20 歳ごろから急速に発達する。
スキャモンの発達曲線は、２０歳頃の発達を１００％としたときの成長パターンを、４系統の組織に分類して示しています
- 神経系…生後から急速に発達し、８歳頃にピークに達する
- 一般系（筋骨格系、循環器系、消化器系）…Ｓ字カーブを描いて発達する
- 生殖器系…１２歳頃から急速に発達する
- リンパ系…１２歳頃にピーク（リンパ系のみピークが２００%）に達し、そこから縮小し２０歳頃には１００%に落ち着く
よって、３番が正解になります
問題 32
幼 稚 園 児 の Ｊ さ ん（ 6 歳， 男 性 ）に は， 広 汎 性 発 達 障 害（pervasive
developmental disorder）がある。 砂場で砂だんごを作り，きれいに並べることが好きで，毎日，一人で砂だんごを作り続けている。
ある日，園児が帰宅した後に，担任が台風に備えて砂場に青いシートをかけておいた。 翌朝，登園したＪさんが，いつものように砂場に行くと， 青いシートがかかっていた。 Ｊさんはパニックになり，その場で泣き続け，なかなか落ち着くことができなかった。
担任は，Ｊさんにどのように対応すればよかったのか，最も適切なものを 1 つ選
びなさい。
1 前日に，「あしたは，台風が来るよ」と伝える。
2 前日に，「あしたは，台風が来るので砂場は使えないよ」と伝える。
3 前日に，「あしたは，おだんご屋さんは閉店です」と伝える。
4 その場で，「今日は，砂場は使えないよ」と伝える。
5 その場で，「今日は，おだんご屋さんは閉店です」と伝える。
広汎性発達障害の子供は、突発的な変更があると、不安やストレスを感じてパニックになってしまうことがあります
変更があるときは、事前に、具体的に説明しておくことで、パニックの防止に繋げることができます
よって、２番が正解になります
問題 33
生理的老化に関する次の記述のうち，最も適切なものを 1 つ選びなさい。
1 環境によって起こる現象である。
2 訓練によって回復できる現象である。
3 個体の生命活動に有利にはたらく現象である。
4 人間固有の現象である。
5 遺伝的にプログラムされた現象である。
生理的老化は、加齢により誰にでも起こる変化なので、遺伝的にプログラムされた現象であると言えます
よって、５番が正解です
問題 34
エイジズム（ageism）に関する次の記述のうち，最も適切なものを 1 つ選びなさい。
1 高齢を理由にして，偏見をもったり差別したりすることである。
2 高齢になっても生産的な活動を行うことである。
3 高齢になることを嫌悪する心理のことである。
4 加齢に抵抗して，健康的に生きようとすることである。
5 加齢を受容して，活動的に生きようとすることである。
１番がそのままエイジズムの説明となっており、正解です
問題 35
Ｋさん（80 歳，男性）は，40 歳ごろから職場の健康診査で高血圧と高コレステロール血症（hypercholesterolemia）を指摘されていた。 最近，階段を上るときに胸の痛みを感じていたが，しばらく休むと軽快していた。 喉の違和感や嚥下痛はない。 今朝，朝食後から冷や汗を伴う激しい胸痛が起こり，30 分しても軽快しないので，救急車を呼んだ。
Ｋさんに考えられる状況として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。
1 喘息（bronchial asthma）
2 肺炎（pneumonia）
3 脳梗塞（cerebral infarction）
4 心筋梗塞（myocardial infarction）
5 逆流性食道炎（reflux esophagitis）
心筋梗塞は、高血圧や高コレステロール血症のような生活習慣病が原因であるとされ、30分以上続く激しい胸痛が症状としてみられます
よって、４番が正解です
問題 36
次のうち，健康寿命の説明として，適切なものを 1 つ選びなさい。
1 0 歳児の平均余命
2 65 歳時の平均余命
3 65 歳時の平均余命から介護期間を差し引いたもの
4 介護状態に至らずに死亡する人の平均寿命
5 健康上の問題で日常生活が制限されることなく生活できる期間
健康寿命は、平均寿命から介護期間を差し引いたものになります
５番がそのまま健康寿命の説明となっており、正解です
問題 37
次のうち，前立腺肥大症（prostatic hypertrophy）に関する記述として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。
1 抗利尿ホルモンが関与している。
2 症状が進むと無尿になる。
3 初期には頻尿が出現する。
4 進行すると透析の対象になる。
5 骨盤底筋訓練で回復が期待できる。
1 抗利尿ホルモンが関与している。 男性ホルモンの減少が関与しています
2 症状が進むと無尿になる。 無尿ではなく、排尿障害になります
3 初期には頻尿が出現する。 これが正解です
4 進行すると透析の対象になる。 そのようなことはありません
5 骨盤底筋訓練で回復が期待できる。 治療には、投薬療法や手術療法があります
問題 38
次のうち，高齢期に多い筋骨格系の疾患に関する記述として，適切なものを 1 つ選びなさい。
1 骨粗鬆症（osteoporosis）は男性に多い。
2 変形性膝関節症（knee osteoarthritis）ではＸ脚に変形する。
3 関節リウマチ（rheumatoid arthritis）は軟骨の老化によって起こる。
4 腰部脊柱管狭窄症（lumbar spinal canal stenosis）では下肢のしびれがみられる。
5 サルコペニア（sarcopenia）は骨量の低下が特徴である。
1 骨粗鬆症（osteoporosis）は男性に多い。 閉経後の女性ホルモンの減少が原因の１つであるため、女性に多いです
2 変形性膝関節症（knee osteoarthritis）ではＸ脚に変形する。 Ｘ脚ではなくＯ脚に変形します
3 関節リウマチ（rheumatoid arthritis）は軟骨の老化によって起こる。 関節の炎症によって起こります
4 腰部脊柱管狭窄症（lumbar spinal canal stenosis）では下肢のしびれがみられる。 これが正解です 下肢のしびれは、腰部の疾患が原因となっている可能性もあるので注意しましょう
5 サルコペニア（sarcopenia）は骨量の低下が特徴である。 骨量ではなく筋肉量の低下が特徴です
終わり
医学的な知識を問われる問題が多く、なかなか難しかったですね
概論で良いので、しっかりと押さえていきましょう
本日は以上になります
お疲れ様でした
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